La meta en Salud Pública es llegar a fin de año

-¿Qué impacto tienen en las políticas de salud las restricciones en la distribución de fondos en el marco del ajuste presupuestario de los gobiernos nacional y provincial?.

-Hay una confluencia de factores que dificultan la situación. Entre ellos el incremento de la demanda por la pérdida de la cobertura de obras sociales, y los conflictos generados por los incumplimientos de la Nación en programas financiados con fondos federales. Algunos de esos programas son: el Profe (Programa Federal); la atención de pensiones contributivas que era financiado por Desarrollo Social y donde no recibimos dinero desde el 6 de mayo pasado; y la caída hace un mes atrás del convenio del gobierno nacional con la Fundación Favaloro, que nos permitía derivar atenciones de santafesinos necesitados de cirugías cardiovasculares por un millón y medio de pesos. Esto sumado al descendente envío de drogas para el tratamiento del Sida o del Cáncer, hacen que el impacto nos mantenga preocupados y alertas.

-¿Es la Provincia la que debe hacer frente a estos programas o las acciones sanitarias quedan desiertas y desfinanciadas?.

-Hasta ahora, estamos tratando de reemplazar las ausencias de la Nación, pero esto tiene un límite, teniendo en cuenta que se da en un marco de restricciones hacia otras áreas de la provincia. Evidentemente para el Gobierno nacional es más importante cumplir con las acreencias externas, luego pagar la cantidad enorme de costosos sueldos nacionales y lo que queda, repartirlo entre las provincias. Esto es lo que irrita y molesta.

-¿Qué debe esperar la gente que se atiende en Samcos del interior provincial?.

-Hasta el momento debemos transmitir tranquilidad porque todo el sistema de salud pública en la provincia está tratando de sostener prestaciones esenciales. Estamos próximos a terminar un año con más de 7 millones de consultas en efectores públicos de la provincia. Esos son casos que a diario seguimos resolviendo. Pero proyectar una visión a futuro, aún a corto plazo, es muy difícil, y está ligado a las circunstancias económicas nacionales y a la discusión por el reparto de los fondos coparticipables. Esto es, lamentablemente, así de serio y de grave. En el día a día seguimos trabajando con muchísimos esfuerzos de autoridades de los Samcos, instituciones, municipios y comunas, tratando de sostener éste sistema de salud exitoso en materia de resultados, pero que evidentemente, tiene límites.

-¿Qué grado de cumplimiento tiene el Ministerio de Salud con los Samcos, en cuanto a partidas de funcionamiento, insumos, etc.?

-Hasta el momento cumplimos, en tiempo y forma, con todos los compromisos. Reconduciendo algunos fondos, reprogramando gastos previstos en materia de equipamientos e inversiones, que son trasladados a garantizar las partidas de funcionamiento de hospitales.

-¿Cómo se ha solucionado provisoriamente el conflicto generado por el anuncio del posible cierre del quirófano del Hospital Protomédico y qué se puede esperar de aquí en más?.

-Apelamos a recursos extraordinarios que redistribuimos de otros hospitales para que el Protomédico pueda seguir contratando a personal necesario para el funcionamiento del quirófano. No es la solución definitiva, pero es suficiente para que el servicio pueda seguir funcionando.

-¿Se puede esperar la creación de cargos de cirujanos para el Protomédico, a pesar de la ley de emergencia provincial?.

-El Ministerio no puede crear cargos si no es por ley, de todos modos hasta el año próximo estamos haciendo las previsiones tanto presupuestarias como de proyectos, que traten de traducir lo que está ocurriendo en materia social. Del 30 % de los santafesinos que históricamente se atendían en hospitales públicos, hemos pasado a una estimación superior al 50 %. Entonces, con una planta de personal que no se ha movido en los últimos años, todo el esfuerzo hasta ahora fue en hacer más eficientes los servicios, pero poco a poco vamos llegando al límite. Se hace necesario redefinir el plantel básico y la estructura de los hospitales, éste es el caso del Protomédico.

-Volvemos a la discusión por los recursos. Usted reclamó que el presupuesto en salud se incremente y trepe a una cifra cercana a los 250 millones para el año próximo, 40 millones más que el actual. ¿Qué grado de avance tiene esta discusión en el seno del Gobierno provincial?.

-Las circunstancias nacionales están deteniendo las discusiones locales. Estamos traduciendo esto en un proyecto propio de presupuesto, donde volcamos nuestras necesidades crecientes, incorporando los incumplimientos nacionales y nuevos planes como el de procreación responsable que deberemos implementar el año próximo y otros. Pero más allá de las restricciones, creo que debemos valorar prioridades: el Estado debe garantizar salud, educación, justicia y seguridad, pero aún tendríamos que analizar la proporción de inversión en cada una de estas áreas. Nos parece que vamos a enfrentar un año con un montón de demandas nuevas no previstas en 2001, entonces pensar que se va a poder trabajar con el mismo presupuesto es difícil de imaginar.

*Mario Galoppo, Periodista de LT 9